前列腺癌治疗都有哪些方法?
3年前
局限性前列腺癌原则上是根治性的。
各种指南都有明确的选择:①根治性前列腺切除术和根治性放射治疗是局限性前列腺癌的主要治疗方法。无论采用什么方法,关键是能否根治性去除病变。②血液转移是前列腺癌的主要转移方式,早期根治性手术能达到根治效果的概率为50%~60%,很多患者术后仍会出现生化复发。③无论采用什么样的治疗方法,即使是手术技术最好的医生,术后也有一定比例的并发症。与根治性手术相比,放射治疗最近的并发症更轻。哈尔滨前列腺瘤医院
根治性前列腺切除术后可能有生化复发。
生物化学复发(PSA>0.2ng/ml)是前列腺癌治疗中最大的难点,病人经常选择全身内分泌治疗。当PSA升高时,可先进行临床观察,PSA升高可能是由于前列腺组织残留、局部前列腺癌复发或前列腺癌转移引起的。依据生物化学复发情况,可持续调整内分泌治疗药物或治疗方案,但有时效果不佳。
前列腺癌的内分泌治疗包括药物治疗和手术治疗。
两者疗效相同。前列腺癌药物内分泌治疗应监测血睾酮水平。其次,要考虑治疗的可行性。比如老年患者定期在医院注射不方便,可以选择手术去势。大多数患者可以忍受去势治疗的不良反应,但少数患者反应严重,无法忍受。临床上可以考虑使用雄激素受体拮抗剂来阻断体内雄激素的作用。
转移性去势抵抗性前列腺癌是不可避免的。
转移性前列腺癌是一线内分泌治疗的最终回归。前列腺癌一线列腺癌一线治疗效果好,副作用小势抵抗后二线治疗效果差,副作用大,成本高,是泌尿外科临床治疗的难点。因为治疗效果一般不理想,肿瘤发展不一定很快。什么时候选择副作用大的二线治疗取决于具体情况,要把握治疗时间窗口。哈尔滨前列腺瘤医院专科
综上所述,前列腺癌是老年男性的恶性肿瘤。大多数前列腺癌生物活性低,发展缓慢。临床上要综合判断诊断治疗的利弊,避免过度治疗或延误治疗。临床要点是筛选高风险前列腺癌,采取积极的治疗措施,提高生存率。前列腺癌的治疗有很多争议,各种治疗都有其优缺点。要给患者知情权,根据患者的意愿和实际临床能力选择合适的治疗方案。