糖尿病人，经常腿疼是什么原因？

　　糖尿病患者腿痛的原因很多，包括糖尿病相关并发症，也可能是其他因素造成的。一定要非常警惕，防止漏诊和误诊，根据各种原因及时治疗。

　　糖尿病患者下肢疼痛的原因。

　　一、糖尿病周围神经病变。

　　有时候糖尿病会出现腿痛，很多人会第一时间想到是不是糖尿病神经病变的原因。的确，这是糖尿病人腿痛最常见的原因。

　　糖尿病神经病变可能损伤感觉神经、运动神经和自主神经。远端对称多神经病变最为常见，占所有糖尿病神经病变的75%。研究表明，10年以上的糖尿病神经病变超过50%。

　　糖尿病患者周围神经病变的表现之一是疼痛，有时非常疼痛，称为痛性神经病变，属于后天获得性周围神经病变的神经痛，出现嵌压。疼痛表现为灼痛、针刺痛和非自发性疼痛，伴有感觉过敏。接触皮肤可能会加重疼痛，比如穿袜子和鞋子，可能会让患者感到异常疼痛。

　　治疗糖尿病神经病首先要改善生活方式，酒精和维他命的缺乏都会引起神经痛，所以戒酒和补充维他命是基本治疗。有时候要用止痛药甚至手术治疗才能改善。

　　二、糖尿病周围血管疾病。

　　糖尿病人出现周围血管病变时也会出现疼痛，这种疼痛表现一般比较特殊，为间歇性跛行。当糖尿病人长期血糖控制不理想时，动脉血管会出现粥样硬化和斑块形成，动脉管腔会变窄。走路时，动脉管腔会出现痉挛和缺血，导致下肢剧烈疼痛，患者会停止。只有痉挛解除，疼痛消失，才能继续前进。

　　这是血管的一种保护措施，但如果出现严重的周围神经病变，这种疼痛的感觉就会减退，无法有效地传递给大脑果继续行走，会出现足部严重缺血、感性坏疽等病变，导致截肢等严重后果。

　　如何确定周围血管疾病引起的疼痛，方法是触摸足背动脉、腘动脉甚至股动脉等患者的下肢动脉，看血管的搏动和分段，一般患者会出现搏动减弱甚至消失。下肢血管多普勒检查和下肢血管造影可以更清晰地区分动脉疾病的程度和范围。

　　三、糖尿病足

　　糖尿病足也会引起腿痛。这是糖尿病周围神经病变、周围血管病变和感染三个因素共同作用的结果。患者表现为皮肤完整性受损，细菌感染，局部分泌物增多，异味。

　　下肢神经血管疾病发生时，要注意足部的保护，穿合适的鞋袜，不要运动过每天用温水洗脚，别人帮忙剪指甲，每天检查脚，发现红肿损伤及时去医院检查治疗。

　　综上所述

　　糖尿病朋友会有一些特殊的疾病引起下肢疼痛，所以要稳定血糖，注意足部保护，防止截肢等严重事件。应根据病因及时处理。糖尿病朋友一定要密切观察糖尿病的各种并发症，不能忽视其他疾病引起下肢疼痛的可能性，防止漏诊。