送货小哥突发咳血,支气管扩张需警惕 介入科专家顺利手术挽救急危重患者生命!

3年前

  支气管扩张症病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。 典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰通畅时患者自感轻松,痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。

  1、送货小哥突发咳血,一时间慌了神

  家住香坊区的赵先生是名送货小哥,跟很多年轻人一样平时工作繁忙、工作压力大,对自己的身体健康也很少重视。就在近日发生的事,让43岁的赵先生慌了神。据赵先生回忆,25日下午,像往常一样开车准备送货,刚开始嗓子感觉有些不适,随后就开始出现咳嗽、咯血,且愈发严重,胸口闷痛,浑身虚汗。于是,赵先生立即与家属取得联系,并来到了黑龙江远东心脑血管医院就诊。

  2、突发急症有预兆,忽视健康未重视

  与家人来到远东医院后,介入科孙政育教授亲自为赵先生接诊,看到赵先生的症状表现后,立即为赵先生安排检查。在孙教授仔细询问病史后才得知,原来赵先生早在3个月前就已经开始出现咳浓痰、胸口闷痛,但一直误以为是工作太累了,并未重视,这才一直拖到现在。

  术前赵先生表述胸口闷痛位置

  结合病史与相关检查后,孙教授确诊赵先生为“支气管扩张症”,通过右侧支气管动脉造影显示其上支血管迂曲增粗,远端有淡片状造影剂轻度外渗。右支气管动脉与右上部肋间动脉和脊髓动脉共干。决定对其行支气管动脉栓塞术,因患者随时有咯血窒息死亡的危险,最为可行的是选择介入手术治疗方法进行止血。

  孙教授介绍,支气管动脉栓塞术治疗肺部大咯血是一种可靠有效的止血方法,不仅对于危及生命的大咯血可挽救患者的生命,而且对于那些有外科手术禁忌症的慢性咯血患者,也可以达到长期控制出血的治疗目的。

  随后,孙教授带领其介入科团队,为赵先生实施“支气管动脉介入栓塞术”。术中,孙教授通过微导管超选择进入右侧支气管动脉进行靶血管栓塞,避开了右上部肋间动脉和脊髓动脉。栓塞成功后造影,出血的右支气管动脉闭塞,右上肋间动脉及脊髓动脉未受影响。手术顺利完成,赵先生经过观察后,安返病房。

  术后赵先生已不再咯血,生命体征稳定,很快便痊愈出院。对于这次突发急症,赵先生现在想起来还是十分后怕,更加呼吁现在的年轻人,要爱惜身体,远离烟草、定时体检,及时纠正不良的生活习惯,让自己的人生更加美好。

  孙教授为患者查体

  黑龙江远东心脑血管医院孙政育教授提醒,支气管动脉栓塞术作为当前一种先进的微创治疗手段,具有两大很好的优势,一是通过DSA定位精准发现“出血病灶”,二是通过栓塞病变区供血血管急诊“止血”,检查和治疗双管齐下。与传统手术比较,创伤小、安全性高、疗效确切,对心肺功能要求低,缩短住院时间等优点。在当前医学发展趋势下,对于大咯血急救或长期反复咯血的患者应该作为首选治疗方案。

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