心脏“缝缝补补”，仍跑外卖江湖，“80后”外卖骑手和他累出来的心脏病

缺血性心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、劳力型心绞痛、心力衰竭、心功能III级、左室扩大；两次心脏支架置入，两次神经阻滞术，以上集于刘先生一人，一个以命博生活的“80后”外卖骑手。

“你不累能挣到钱吗？”
 

出勤率、接单量、响应率等多维度计算出的骑手等级数据，与骑手们的收入息息相关，所以大家都在拼命跑单保数据，“最多的时候一天跑100多单。商家出餐慢，我就跟着着急，时间在那儿走啊，就剩几分钟了，得呜呜跑！”

“你不累能挣到钱吗？我没干外卖骑手前，在烧烤店干过一段时间，晚上六七点去，一直干到早上4点多，熬了一个多月，那时候我就发现自己有上楼大喘气、心脏疼的毛病了。”熬夜、脾气急、劳累，刘先生估计自己的心脏病“与这有关系”。

“疼了一年，我也挺了一年”
东北话“挺”约等于“忍”。心脏疼了几个月的刘先生不得不去医院，医生很诧异，“你得过心梗你知道吗？”“我没当回事儿，一直挺着”。那次就诊，刘先生只住了几天院，并没有对心脏进行彻底检查。

出院后，他的症状越来越重，“喘不上气，早上三四点会憋醒，无法平躺，感觉有东西压在胸口。”然而早上八九点，他就又出去送外卖了。直到“倒不过气，爬楼梯的时候全身都疼，像过电一样，连2楼都上不去了”，刘先生终于停下来治病。

此时距第一次出现症状，大约一年时间，刘先生已然心衰。

“支架后，在家休了一天，继续送外卖”
在黑龙江远东心脑血管医院，检查报告显示，刘先生的一条冠脉已经完全堵塞，远东医院副院长、心脏内科学科带头人刘和平教授（原哈医大一院心脏内科主任）及其团队为刘先生实施了药物洗脱冠状动脉支架置入术。“支上架后，立刻觉得哪哪都舒服，躺着也能痛快喘气了。”

出院后，在家只休养了一天，刘先生就继续去送外卖了。

“神经阻滞术，救了我”
一年后复查，刘和平教授发现刘先生已经出现了左心室扩大，并且造影显示“有一根血管堵了90%”。之前置入的第一枚支架成功打通了血管，所以第二根堵塞的血管虽然只有10%的余量，但刘先生的症状却比第一次轻很多，“不那么难受”。

刘先生此次被确诊为缺血性心肌病，正是由冠心病导致的，冠状动脉狭窄可导致心肌细胞供血不足，造成心肌损伤。根据造影情况，狭窄度75%以上就应进行支架置入，而刘先生的狭窄度已经达到了90%，于是，刘和平教授及其团队又为刘先生的心脏置入了第二枚支架。

堵塞的血管已经打通，但想遏制左心室扩大，刘和平教授及其团队又为刘先生实施了高位硬膜外神经阻滞术，“患者之前得过前壁心肌梗死，当时他没有治疗，后来出现了心肌梗死并发症，也就是缺血性心肌病，心脏已经扩大。进行高位硬膜外神经阻滞治疗后，刘先生的射血分数（EF）从36%提升至41%，左心室从68毫米缩小至64毫米。”

有效才是坚持治疗的动力，“我做过两次支架，两次神经阻滞术，都是因为有效，才来做第二次的。支架和神经阻滞术救了我的命。”刘先生说。

这一次，希望刘先生能好好休养。毕竟他说过，第一次就诊前，要不是他送外卖爬楼梯喘不上气，他还可以再挺挺。