“ERCP” 及相关技术治疗哪些疾病

　　我国的ERCP技术起步于20世纪70年代初，经过50余年的发展，已成为胆、胰疾病微创治疗的有效方法和成熟技术，这标志着胆、胰疾病的微创治疗进入一个全新阶段。黑龙江远东心脑血管医院消化内镜中心，着重开展无痛胃肠镜及早癌筛查，不开刀诊治胆、胰管结石等先进治疗技术。科室由哈医大四院、省医院等主任、教授带队，配备专业主管护师护理团队，大力推广ERCP技术。

　　所谓(ERCP) ，是目前微创治疗胆、胰疾病的主要手段之一，在无痛全麻下将内镜插入十二指肠降部，经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或者胰管内，在X线透视下注射造影剂造影、导入子内镜/超声探头观察、进行脱落细胞/组织收集等操作，完成对胆、胰疾病的诊断，并在诊断基础之上实施相应介入治疗的总称。此外，对乳头病变还可活检帮助诊断。对于一些胆管疾病如胆管结石、胆管狭窄，在内镜下可以进行相应治疗。

　　凡胆胰疾病及疑有胆、胰疾病均属ERCP适应症。一般多在B型超声检查或者腹部CT、MRCP之后，根据提示的病变确定有无检查指征。

　　1.胆管结石、胆管炎性狭窄、胆管恶性肿瘤等导致的梗阻性黄疸;

　　2.胰管狭窄、胰液排泄不畅、胰腺恶性肿瘤、胰腺分裂症、胰管结石等;

　　3.胆囊切除术或肝叶切除术后引起的胆瘘;

　　4.急性重症胆源性胰腺炎、急性化脓性梗阻性胆管炎急诊治疗。

　　伴随ERCP技术、十二指肠镜及配套相关设备不断改进，治疗技术日趋成熟。具有微创、病人痛苦小、并发症少及死亡率低、恢复快、安全、有效、简便、并发症少等优点，同时保持胆管系统的完整性及生理功能。目前已成为治疗胆总管结石的首选方法。