【远东科普】他从四川凉山彝族自治州来，糖尿病术后即停药，餐前血糖仍能维持在6～7mmol/L！

先乘汽车到西昌，

再从西昌坐高铁到成都，

最后在成都坐飞机到哈尔滨。

这是四川凉山彝族自治州的黄先生，

为治糖尿病，

走过的最远也最近的路。

因为这次手术，

直接让他摆脱了早晚餐前服用二甲双胍，

每周注射一次司美格鲁肽的麻烦。

也节省了未来治疗糖尿病并发症，

可能产生的巨额费用！

术后停药，

黄先生的餐前血糖仍能维持在6～7mmol/L。

这么远的路，值得！

FAR EAST
至少在三四年前

我根本不在意

60岁的黄先生，糖尿病病史超10年，虽然他也在医院工作，但对糖尿病并没有给予足够的重视。

毕竟糖尿病患者实在是太多了，谁身边还没有个糖尿病患者呢？

截至2021年，我国约有1.298亿成年糖尿病患者，4.38亿糖尿病前期个体，且每年有5%～10%进展为T2DM（2型糖尿病）。

那黄先生是怎么下决心做手术的呢？

并发症出现了！

FAR EAST
两年前

视物模糊，皮肤瘙痒

“两年前，我发现眼睛看东西有点模糊，看不清，身上瘙痒。我就开始了解糖尿病并发症都有哪些，症状是什么，有什么危害。这一了解，害怕了。总感觉要是不控制住这个血糖，以后就没法治了。”

通过网络，黄先生了解到手术可以治疗部分2型糖尿病，并且在东北地区已经开展起来了。

他联系了远在哈尔滨的大舅哥。

巧的是，黄先生的大舅哥每天都从黑龙江远东医院门口路过。

大舅哥得知妹夫想做糖尿病手术，就格外留心起来。

当大舅哥在《新闻夜航》上看到黑龙江远东医院普外科李景瑞教授可以做糖尿病手术后，马上到院咨询。

就这样，黄先生千里迢迢从四川凉山彝族自治州来到了黑龙江远东医院做糖尿病手术。

FAR EAST
通过手术

让自身产生GLP-1

李景瑞教授是黄先生的主刀医生，李景瑞教授系黑龙江远东医院普外科学科带头人、普外科主任（原黑龙江省医院普外科主任）。

关于糖尿病的手术原理，李景瑞教授是这样解释的——“糖尿病的病因是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。在腹腔镜下，不切除任何脏器，只是将空肠和回肠做一个侧侧吻合。让一部分未经消化的食糜不遵循之前的路径走，而是从空肠直接进入回肠末端，刺激部分回肠肠壁分泌GLP-1（胰高血糖素样肽）。大家熟知的司美格鲁肽就是GLP-1的类似物。也就是说，通过手术的方式让人体自身产生GLP-1，促进胰岛β细胞的增殖，改善胰岛β细胞功能，从而减少胰岛素抵抗，平稳控糖，让符合糖尿病手术指征的部分患者在术后有望达到停药的效果。”

FAR EAST
手术后

我一次药没吃过，也没打针

糖尿病病史超10年，但黄先生是两年前才开始吃二甲双胍的，剂量从0.25克到0.5克，再到0.8克，效果并不理想。

早晚餐前都要吃药，也让黄先生觉得很麻烦。

后来他开始打针——司美格鲁肽，“一周一针，效果还很好”。

但面对身体这样那样的变化，哪怕很微妙，都让黄先生很紧张。

“在家，餐前血糖有八九个点、十个点；餐后一般十一二个点、十二三个点都算低的，高的时候有十五六个点、十六七个点。平时我饮食方面吃得都比较清淡，水果啊、糖啊都是不吃的。以前爱吃的西瓜、冰淇淋也都不敢吃了。”

入院那天第一次测血糖，黄先生的血糖值为9.4mmol/L。

手术后呢？

“现在，餐前都在六七个点之间，餐后在七八个点到九点之间。比较平稳，这些天我没有吃过药、司美格鲁肽也没打，我觉得手术做得还挺好的。”黄先生说。

一次成功的手术，

足以改变患者的生活！